2018年2月5日凌晨3時(shí)許，韶鋼松山煉鐵廠發(fā)生煤氣管道泄漏事故，造成18人中毒，其中8人死亡，另外10人經(jīng)全力組織施救均無生命危險(xiǎn)。

　　事故發(fā)生后，韶關(guān)市、曲江區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)第一時(shí)間連夜趕赴現(xiàn)場(chǎng)，全力組織救援及善后處置工作。目前，事故原因正在進(jìn)一步調(diào)查中。

　　當(dāng)寧消防網(wǎng)提醒：如何預(yù)防煤氣中毒事故?

　　煤氣中毒的搶救和急救固然非常重要，是減少事故傷亡，挽救生命的重大措施。但是，解決煤氣中毒事故的根本途徑還是預(yù)防煤氣中毒。

　　1、企業(yè)應(yīng)定期檢修設(shè)備、排查隱患，防止煤氣發(fā)生爐及管線泄漏。

　　2、加強(qiáng)設(shè)備密閉和作業(yè)場(chǎng)所通風(fēng)，在易產(chǎn)生一氧化碳的車間配備相關(guān)氣體探測(cè)報(bào)警設(shè)備。

　　3、制定操作規(guī)程并嚴(yán)格按規(guī)程組織作業(yè)，在一氧化碳高濃度區(qū)域，要落實(shí)監(jiān)護(hù)措施。作業(yè)前，要進(jìn)行安全技術(shù)交底，如需動(dòng)火作業(yè)，則應(yīng)辦理動(dòng)火作業(yè)證，并由專業(yè)人員監(jiān)測(cè)一氧化碳含量，確保在安全的范圍內(nèi)作業(yè)。

　　4、企業(yè)應(yīng)對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，普及自救和互救知識(shí)。

　　5、作業(yè)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)作業(yè)時(shí)，要做好自身安全防護(hù)。

　　6、有明顯神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾病和嚴(yán)重貧血的人員及年齡較大的人員，不要在易產(chǎn)生一氧化碳的崗位上作業(yè)。

　　7、采用煤爐取暖的作業(yè)場(chǎng)所值班人員，需警惕一氧化碳聚積引發(fā)中毒，夜間值班人員必須嚴(yán)格按要求取暖。

　　8、救援人員進(jìn)入一氧化碳濃度較高的作業(yè)場(chǎng)所時(shí)，應(yīng)使用自給式空氣呼吸器，并攜帶一氧化碳報(bào)警器，穿上防護(hù)服。

　　9、發(fā)現(xiàn)作業(yè)人員中毒后，應(yīng)將其移離中毒現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處，松開其衣領(lǐng)，使其保持呼吸暢通，并注意保暖。有條件的應(yīng)盡早給予吸氧。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救處理后，應(yīng)將中毒人員迅速轉(zhuǎn)送至有高壓氧治療條件的醫(yī)院。

　　工程技術(shù)方面

　　1、采用和推廣密封、密閉等先進(jìn)技術(shù)，從根本上杜絕或減少各種煤氣設(shè)備、設(shè)施的泄漏。這應(yīng)包括設(shè)計(jì)、設(shè)備制造、施工安裝、生產(chǎn)和維修等各個(gè)環(huán)節(jié)。

　　2、采用和推廣煤氣自動(dòng)化、機(jī)械化技術(shù)。這是針對(duì)煤氣人工危險(xiǎn)作業(yè)，尤其是煤氣中毒事故頻率較高的作業(yè)而言。應(yīng)根據(jù)條件盡可能采用自動(dòng)化機(jī)械化設(shè)備來取代人工危險(xiǎn)作業(yè)。在這方面，國(guó)內(nèi)一些較為成熟的設(shè)備和經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)予以大力提倡和組織采用及推廣。

　　3、采用和推廣煤氣安全監(jiān)測(cè)和監(jiān)控技術(shù)。在煤氣危險(xiǎn)區(qū)域，有條件的企業(yè)應(yīng)采用一氧化碳區(qū)域監(jiān)控技術(shù)；在易于泄漏煤氣的地點(diǎn)應(yīng)采用固定式或便攜式一氧化碳檢測(cè)儀；進(jìn)入煤氣設(shè)備內(nèi)作業(yè)，必須檢測(cè)一氧化碳濃度不高于允許濃度，并加強(qiáng)通風(fēng)。

　　4、在當(dāng)前的實(shí)際情況下，應(yīng)突出強(qiáng)調(diào)個(gè)體防護(hù)，在煤氣危險(xiǎn)區(qū)域或經(jīng)常有煤氣泄漏的場(chǎng)所作業(yè)，或者進(jìn)行人工煤氣危險(xiǎn)作業(yè)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格佩戴空氣呼吸器等保護(hù)用具。

　　煤氣中毒的原因？

　　主要是違章、作業(yè)環(huán)境濃度高、設(shè)備原因和煤氣泄漏。煤氣中毒事故的產(chǎn)生原因概括如下：

　　1、為防風(fēng)防寒，一些企業(yè)緊閉門窗作業(yè)。

　　2、一些企業(yè)處于生產(chǎn)淡季，訂單量少，車間未啟動(dòng)通風(fēng)排風(fēng)設(shè)施，導(dǎo)致空氣中的有毒有害物質(zhì)濃度升高。

　　3、臨近年底，一些企業(yè)突擊生產(chǎn)，組織人員加班加點(diǎn)作業(yè)，現(xiàn)場(chǎng)管理混亂，化學(xué)品容器未密閉存放或使用后未及時(shí)蓋好蓋子。

　　4、作業(yè)人員完成工作后，洗澡、洗手和換洗衣物的頻率低，有毒物質(zhì)通過污染皮膚或衣物進(jìn)入人體。

　　5、一些企業(yè)未落實(shí)安全防護(hù)措施，未結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)及時(shí)組織隱患排查整改。

　　煤氣中毒有哪些癥狀？

　　要想判斷是否煤氣中毒，臨床可根據(jù)患者是否有一氧化碳接觸史、是否有突然昏迷或者皮膚黏膜是否呈櫻桃紅色改變等作出診斷。

　　主要包括以下幾個(gè)方面：

　　1、輕度中毒者有頭暈，頭痛，乏力，心悸，惡心，嘔吐及視力模糊。

　　2、有產(chǎn)生煤氣的條件及接觸史。職業(yè)性中毒常為集體性，生活性中毒常為冬季生火取暖而室內(nèi)通風(fēng)不良所致，同室人也有中毒表現(xiàn)，使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。

　　3、病情嚴(yán)重者皮膚呈櫻桃紅色，呼吸及脈搏加快，四肢張力增強(qiáng)，意識(shí)障礙，處于深昏迷甚至呈尸厥狀態(tài)，最終因肺衰、心衰而死亡。

　　4、血中碳氧血紅蛋白（HBCO）呈陽性反應(yīng)。輕度中毒血液HBCO濃度為10%～30%，中度中毒血液HBCO濃度為30%～40%，重度中毒血液COHB濃度可高達(dá)50%。

　　煤氣中毒有哪些危害？

　　煤氣中毒即一氧化碳（CO）中毒。CO為無色、無味、無刺激性的氣體。CO經(jīng)呼吸道吸入，通過肺泡吸收入血液后，與血液中血紅蛋白結(jié)合成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白，隨血流分布全身。由于碳氧血紅蛋白形成后不易分離，妨礙氧合血紅蛋白的正常離解，使血液帶氧能力發(fā)生障礙，造成機(jī)體組織缺氧，特別是大腦缺氧導(dǎo)致昏迷，從而使人中毒和死亡。

　　CO對(duì)人體重要器官缺氧損壞以中樞神經(jīng)、心血管及血液系統(tǒng)為突出。CO的密度與空氣相近，一旦擴(kuò)散就能在空氣中長(zhǎng)時(shí)間不升不降，隨空氣流動(dòng)。由于它是一種無色無味的氣體，人的感官很難發(fā)現(xiàn)，所以往往使人在不知不覺中中毒。

　　如果空氣中的CO濃度超過30mg／m³，人就有中毒的危險(xiǎn)。空氣中含有CO超過0.06％即有害于身體，含0.20％時(shí)可使人失去知覺，含0.4％時(shí)迅速死亡。空氣中允許的CO深度為≤0.02g／m³。

　　煤氣中毒該如何進(jìn)行急救？

　　1、應(yīng)盡快讓患者離開中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至戶外開闊通風(fēng)處，并立即打開門窗，流通空氣。（警告：在保證中毒環(huán)境空氣流通前，禁止使用易產(chǎn)生明火、電火花的設(shè)備，如電燈、電話、手機(jī)、電視、燃?xì)庠睢⑹蛛娡?、蠟燭等，防止一氧化碳濃度過高遇明火發(fā)生爆炸。）

　　2、松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，保證患者有自主呼吸，充分給以氧氣吸入。患者應(yīng)安靜休息，避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。

　　3、神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境，在最短的時(shí)間內(nèi)，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。

　　4、若呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。

　　5、病情穩(wěn)定后，盡快將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。（警告：即使患者中毒程度較輕脫離危險(xiǎn)，或癥狀較輕，也應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，進(jìn)行注射葡萄糖、VC，吸氧等治療，減少后遺癥危險(xiǎn)。切記避免因一時(shí)脫離危險(xiǎn)而麻痹大意，不去醫(yī)院診治導(dǎo)致出現(xiàn)記憶力衰退、癡呆等嚴(yán)重后遺癥。）

　　6、爭(zhēng)取盡早進(jìn)行高壓氧艙治療，減少后遺癥。即使是輕度、中度，也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療。

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